Контрацептивні таблетки: як правильно підібрати і застосовувати ліки
Протизаплідні таблетки є типом жіночого гормонального методу запобігання вагітності. Їх необхідно приймати щодня для досягнення потрібного результату. Далі ви дізнаєтеся про переваги і недоліки цього способу оберігання.
Вміст матеріалу
Що потрібно знати про контрацептивних таблетках: відповіді на найпоширеніші питання
Гормони у таблетках запобігають вагітність, пригнічуючи гіпофіз, який зупиняє розвиток і випуск яйцеклітини в яєчнику (овуляція). Прогестин також допомагає запобігти попаданню сперматозоїдів в яйцеклітину і змінює слизову оболонку матки. Він працює, зупиняючи овуляцію і запобігаючи попаданню сперми в яйцеклітину.
• Які протизаплідні таблетки потрібно приймати?
Спочатку поговоріть з вашим лікарем про те, чи підходить вам цей метод захисту від вагітності. Якщо це так, обговоріть, які саме пігулки вам потрібні і в якій дозуванні.
Комбіновані таблетки з естрогеном і прогестином ефективніше ефективні, ніж таблетки, що містять тільки прогестин. Тим не менш, деякі жінки не можуть приймати естроген, тому для них краще приймати таблетки, що містять тільки прогестин.
• Наскільки ефективні контрацептивні таблетки?
Вони ефективні, якщо ви приймаєте їх в точності так, як ви повинні — одну таблетку на день, в один і той же час кожен день. Вам також слід використовувати резервну контрацепцію, таку як презервативи, якщо у вас діарея або блювання, або ви приймаєте ліки, які можуть змінити ефективність протизаплідних таблеток.
Якщо ви приймаєте таблетки в один і той же час кожен день (ідеальне застосування), вони ефективні більш ніж на 99%.
• Які можливі побічні ефекти протизаплідних таблеток?
Більшість жінок не мають побічних ефектів при прийомі протизаплідних таблеток. Проте можливі нерегулярні місячні, нудота, головні болі або зміна ваги, особливо протягом перших кількох місяців. Кожен тип оральних контрацептивів може по-різному впливати на стан здоров'я.
— Нерегулярна менструація: легке кровотеча може виникнути протягом перших 1-3 тижнів після початку прийому таблеток, або якщо ви пропустите таблетку. Якщо кровотеча стає більш сильним або триває більше декількох днів або кровотеча відбувається після того, як ви кілька місяців приймали таблетки, поговоріть з вашим лікарем.
— Нудота: іноді виникає, коли ви вперше почати приймати таблетки, і часто проходить через кілька днів. Це менш імовірно, якщо таблетки будуть прийняті після обіду або невеликого перекусу.
— Головні боліможуть виникати з-за стресу в школі або вдома, через нестачу сну, синусовых інфекцій або мігрені. Таблетки можуть зробити головний біль краще або гірше. Якщо ваш лікар вважає, що ваші головні болі, пов'язані із застосуванням ліків, він може призначити вам оральні контрацептиви з меншою кількістю естрогену, або припинити їх прийом на деякий час.
— Зміна настрою: може трапитися з ким завгодно і навряд чи викликано застосуванням таблеток. Фізичні вправи і здорова дієта може допомогти вам поліпшити ваше ментальне здоров'я.
— Біль або збільшення грудей: найчастіше подібні зміни не відбуваються. Ви можете зіткнутися з болем, яка проходить через кілька тижнів.
— Зміна ваги: деякі підлітки набирають вагу, а деякі втрачають, приймаючи таблетки. Не забувайте стежити за розмірами порцій, уникати фаст-фуду і є 5-13 порцій фруктів і овочів щодня. Пийте багато води і не забувайте тренуватися.
Якщо виникають побічні ефекти, вони зазвичай слабо виражені і проходять в перші три-чотири місяці прийому протизаплідних таблеток. Також, якщо у вас є побічні ефекти, поговоріть з вашим лікарем. Якщо вони невтішні або не проходять, ваш лікуючий фахівець може призначити вам інший вид контрацептивів.
• Є серйозні побічні ефекти протизаплідних таблеток, про яких слід турбуватися?
У більшості жінок, що приймають протизаплідні пігулки немає серйозних наслідків. Якщо ви зіткнулися з такими ознаками, зверніться до свого лікаря:
• сильний біль у животі;
• кашель;
• задишка;
• сильний біль у грудях;
• сильний головний біль;
• запаморочення;
• слабкість;
• оніміння;
• проблеми з очима;
• проблеми з мовленням;
• сильний біль у нозі.
• Як використовувати різні види протизаплідних таблеток?
Комбіновані таблетки: поки ви приймаєте 1 таблетку на день, ви будете захищені від вагітності. Вам не потрібно приймати таблетки в один і той же час кожен день. Ви також можете використовувати будильник, нагадування календаря або додаток для контролю народжуваності. Більшість комбінованих таблеток випускаються в упаковках по 28 або 21 день.
Упаковка з 28 таблеток: приймайте по 1 таблетці щодня протягом 28 днів (чотири тижні) підряд, а потім починайте нову упаковку на 29 день. В останніх таблетках у 28-денних упаковках комбінованих таблеток немає гормонів. Ці таблетки називаються «нагадуванням» або «плацебо» — вони допомагають нагадувати, що ви повинні приймати таблетки кожен день і вчасно починати приймати наступну упаковку.
Упаковка з 21 таблетки: приймайте по 1 таблетці щодня протягом 21 дня (3 тижні) поспіль. Потім не приймайте ніяких таблеток протягом семи днів (тиждень 4). Таблетки запобіжать вагітність, навіть якщо у вас буде статевий акт протягом тижня, коли ви не приймаєте ніяких таблеток.
Упаковка з 91 таблетки: деякі комбіновані таблетки потрібно приймати 12 тижнів (3 місяці), за якими слідує 1 тиждень безгормональных таблеток.
Таблетки, що містять тільки прогестин: ви повинні приймати таблетки, що містять тільки прогестин, протягом одних і тих же 3 годин кожен день, щоб захиститися від вагітності. Таблетки, що містять тільки прогестин, випускаються в упаковках на 28 днів (4 тижні)
• Що робити під час пропуску прийому таблеток?
Таблетки працюють краще всього, якщо ви приймаєте їх щодня по графіку. Дії при пропуску залежать від марки препарату і докладні заходи вказані в інструкції. Якщо ви не можете дізнатися назву таблеток, використовуйте презерватив під час статевих актах.
• Коли потрібно починати приймати протизаплідні таблетки?
Ви можете почати приймати протизаплідні таблетки, як тільки ви їх отримаєте в будь-який день тижня і в будь-який час під час менструального циклу. Але, коли ви будете захищені від вагітності, залежить від того, коли ви починаєте, і від того, які препарати ви використовуєте. Можливо, вам доведеться використовувати резервний метод контрацепції протягом перших 7 днів. Поговоріть зі своєю медсестрою або лікарем про найкращий час для початку прийому таблеток.
— Комбіновані таблетки: ви можете починати їх прийом в будь-який час. Якщо ви почнете приймати комбіновані таблетки протягом 5 днів після початку менструації, ви відразу ж будете захищені від вагітності. Якщо ви починаєте приймати комбіновані таблетки в будь який інший час, вам потрібно приймати препарат протягом 7 днів, перш ніж ви будете захищені від вагітності.
— Таблетки, що містять тільки прогестин: ви можете почати приймати таблетки у будь-який час. Ви будете захищені від вагітності через 48 годин (2 дні) прийому таблеток.
• Що робити, якщо я хочу завагітніти?
Якщо ви вирішили, що хочете завагітніти, просто припиніть приймати таблетки. Незалежно від того, які ліки ви приймаєте, ви можете завагітніти відразу після того, як перестанете це робити. Вам може знадобитися кілька місяців, щоб повернутися до циклу, який у вас був до того, як ви почали приймати таблетки, але ви все одно можете завагітніти протягом цього часу.
Читайте також Як пережити токсикоз і продовжити радіти життю
Що потрібно знати про контрацептивних таблетках: плюси, мінуси і міфи
Плюси контрацептивних таблеток
• Знижують ризик вагітності. Ефективність таблетка прирівнюється до 99 %. Тільки в кількох відсотках випадках жінка можете завагітніти. Така захищеність зумовлена припиненням овуляції і запобіганням попадання сперматозоїдів в матку.
• Лікування синдрому полікістозу яєчників. Також подібні таблетки справляються з гиперандрогенией (надмірне вироблення чоловічих статевих гормонів). Контрацептивні препарати зменшують вироблення андрогенів в яєчниках.
• Зниження хворобливості місячних. Більша частина методів контрацепції застосовується для запобігання болі під час місячних. Препарати знижують внутрішньоматкове тиск і зменшують частоту скорочень матки.
• Лікування гиперменорєї. Це захворювання характеризується великою кількістю крові під час менструації. Деякі види таблеток з левоноргестрелом допомагають впоратися з цією проблемою.
• Запобігання росту волосся на обличчі і тілі. З подібним захворюванням допомагають впоратися контрацептивні таблетки, які знижують вироблення чоловічих гормонів в яєчниках.
Мінуси контрацептивних таблеток
• Збільшення ризику серцево-судинних захворювань. Через підвищення секреції гормонів альдостерону і ангіотензину при прийомі комбінованих препаратів, в організмі затримується вода і сіль. Це може призвести до підвищення артеріального тиску і викликати розвиток гіпертонічної хвороби. Також підвищується ризик виникнення тромбозу.
• Протипоказання прийому жінкам з діабетом і зайвою вагою. Деякі таблетки збільшують потребу в інсуліні. Це збільшує небезпеку для жінок з діабетом.
• Протипоказання прийому курящих жінок. Куріння саме по собі негативно впливає на здоров'я. А в поєднанні з препаратами підвищується ризик інфаркту, атеросклерозу та інсульту.
Міфи про контрацептивних таблетках
• Прийом таблеток сприяє ожирінню. Дослідження показали, що не існує доказів виникнення ожиріння у наслідок прийому контрацептивних таблеток. Жінки можуть зіткнутися з невеликим збільшенням ваги з-за затримки рідини в організмі.
• Таблетки впливають на виникнення висипань. Це один з найпоширеніших міфів. Таблетки містять дроспиренон, який покращує стан шкіри. Також вони пригнічують вироблення андрогенів, що запобігає вироблення шкірного сала.
• Препарат підвищує ризик виникнення раку. Цей міф то ж не має нічого спільного з реальними фактами. Два дослідження 2010 року показали, що прийом препарату знижує ризик раку яєчників.
• Таблетки викликають безпліддя. Вони ніяк не впливають на фертильність. Якщо ви вирішите завести дитину, то вам достатньо припинити приймати таблетки і чекати нормалізації циклу (це відбувається протягом декількох місяців).
Як правильно підібрати контрацептивні таблетки
Неправильний підбір контрацептивів може призвести до небажаної вагітності і до проблем зі здоров'ям. Тому перед початком прийому подібних препаратів необхідно пройти консультацію у лікаря, щоб підібрати, які підходять саме вам таблетки. Також в підборі препарату вам допоможе визначення вашого фенотипу, залежно від кількості певних гормонів.
• Превалювання естрогенів
Цей тип характеризується низьким або середнім ростом, великими молочними залозами, сухим типом волосся і шкіри, нервовим напруженням перед менструацією, гіпертензією, тривалістю менструального циклу більше 28 днів, тривалістю менструацій більше 5 днів, великому об'ємом крововтрати під час менструації, наявністю варикозного розширення вен, нормальним або підвищеним лібідо, жіночим голосом і зовнішнім виглядом.
Можливі препарати: Новинет, Мінізистон-20, Логест, Линдинет-30, Фемоден, Мерсилон, Мікрогінон, Рігевідон, Регулон, Марвелон,Силест.
• Збалансований вигляд
Цей тип характеризується середнім зростанням, середніми і округлими залозами, нормальним типом волосся і бархатистою шкірою, врівноваженим передменструальним настроєм, відсутністю судинних порушень, тривалістю менструального циклу 28 днів, тривалістю менструацій 5 днів, середнім об'ємом менструальної крововтрати, нормальним лібідо, відсутністю варикозного розширення вен, жіночим голосом і зовнішнім виглядом.
Можливі препарати: Триквилар, Три-Мерсі, Милване, Мінізистон, Тризистон, Три-регол.
• Превалювання гестагенів
Цей тип характеризується середнім або високим зростанням, маленькими молочними залозами, жирним типом волосся і шкіри (наявність акне), схильністю до депресій в передменструальний період, тривалістю менструального циклу менше 28 днів, тривалістю менструацій менше 4 днів, судомами литкових м'язів, нормальним лібідо, відсутністю варикозного розширення вен, низьким голосом і неженственным зовнішнім виглядом.
Можливі препарати: Жанін, Діані-35, Белара, Джес, Ярина, Хлое.
• Нестача естрогенів
Цей тип характеризується низьким або високим зростом, дуже маленькими молочними залозами, тонкими волоссям, нестійким передменструальним настроєм, наявністю частих головних болів, тривалістю менструального циклу менше 28 днів або більше 1 місяця, тривалістю менструацій менше 2 днів, малими менструальними крововтратами, відсутністю варикозного розширення вен, дуже зниженим лібідо, високим голосом і інфантильним зовнішнім виглядом.
Можливі препарати: Діані-35, Хлое, Тризистон, Милване, Три-регол, Триквилар, Демулен.
Тепер вам відомо, що потрібно знати про контрацептивних таблетках. Пам'ятайте, що їх варто приймати після консультації у лікаря і при відсутності протипоказань.
За матеріалами: plannedparenthood.org, youngwomenshealth.org.