Що таке свідомість, що його викликає, і як виглядає перша допомога при непритомності? Про деякі причини ми можемо знати, т. к. могли стикатися з втратою свідомості, але є й інші, про яких ми хочемо вам розповісти. Більше того, ми поговоримо, що робити в цій ситуації і як врятувати життя людині, який впав в непритомність або втратив свідомість.

Вміст матеріалу

Що таке свідомість і що його викликає?

Свідомість відноситься до раптової і тимчасової втрати свідомості, зазвичай через брак кисню в мозку. Іноді непритомність виникає в результаті серйозного захворювання або розлади. При всіх цих випадках потрібно надавати першу допомогу, а також дізнатися у лікаря причину непритомності, щоб виключити проблеми зі здоров'ям. Будь-який, у кого є повторювані епізоди непритомності, повинен звернутися до лікаря.

Причини непритомності

Непритомність зазвичай є результатом гіпоксії або нестачі кисню в мозку. Це може бути пов'язано з проблемами з легкими або кровообігом або отруєнням чадним газом.

Непритомність – це механізм, що допомагає людині вижити. Якщо в мозку значно знижується рівень кисню, мозок негайно відключає всі інші частини тіла, щоб ресурси могли зосередитися в першу чергу на життєво важливих органах. Коли мозок виявляє більш низький рівень кисню, організм починає дихати швидше або гипервентилировать, щоб знову підвищити рівень кисню. Частота серцевих скорочень також зростає. Це підвищення частоти серцевих скорочень призводить до гіпотонії або зниження артеріального тиску в інших частинах тіла. Гіпервентиляція в поєднанні з гіпотонією може призвести до короткочасної втрати свідомості, ослаблення м'язів і непритомності.

Вазовагальний непритомність виникає, коли щось викликає короткочасну несправність вегетативної нервової системи. Вегетативна нервова система впливає на частоту серцевих скорочень, травлення, частоту дихання, слиновиділення, потовиділення, діаметр зіниць, сечовипускання і сексуальне збудження. Більшість цих речей мимовільні, але деякі, такі як дихання, також можуть здійснюватися свідомо.

У разі цього непритомності знижується артеріальний тиск, сповільнюється пульс, спостерігається тимчасове переривання кровопостачання мозку і постачання киснем.

Можливі тригери такого непритомності:

• раптово побачити щось неприємне або шокуюче, наприклад кров
• раптово пережити щось неприємне
• раптовий емоційний розлад, наприклад, при отриманні поганих новин
• крайнє зніяковілість
• довго стояти на місці
• довгий час перебувати в жаркому і задушливому місці

Ситуаційний непритомність – це тип вазовагального непритомності, але зв'язок швидше фізична, ніж емоційна, ментальна чи абстрактна.

Тригери можуть включати в себе:

• Кашель або чхання
• Сміх або ковтання
• Дефекація або сечовипускання
• Фізичне навантаження кшталт підняття тягарів

Ортостатична гіпотензія може виникнути, коли людина втрачає свідомість після того, як швидко встає з сидячого або лежачого положення.

Гравітація притягує кров до ніг, що призводить до зниження артеріального тиску в інших частинах тіла. Як правило, нервова система організму збільшує серцебиття і звужує кровоносні судини, що стабілізує кров'яний тиск. Однак якщо що-то підриває цей процес стабілізації, може з'явитися брак постачання мозку кров'ю і киснем, що призводить до непритомності.

Тригери ортостатичної гіпотензії:

• Зневоднення. Якщо рівень рідини в організмі падає, знижується кров'яний тиск. Це може утруднити стабілізацію кров'яного тиску, в результаті чого в мозок надходить менше крові і кисню.
• Відсутність лікування діабету. Людина з діабетом може мочитися частіше, що призводить до зневоднення організму. Високий рівень глюкози в крові може привести до пошкодження деяких нервів, особливо тих, які регулюють кров'яний тиск.
• Прийом деяких ліків. Діуретики, бета-блокатори та антигіпертензивні препарати можуть викликати ортостатичну гіпотензію у деяких людей.
• Алкоголь. Деякі люди падають в непритомність, якщо споживають занадто багато алкоголю протягом короткого проміжку часу.
• Деякі неврологічні захворювання. Хвороба Паркінсона та інші захворювання впливають на нервову систему, і це може призвести до ортостатичної гіпотензії.
• Синдром каротидного синуса. Тиск на каротидний синус в сонної артерії може викликати непритомність. Сонна артерія є основною артерією, яка постачає мозок кров'ю.

Якщо каротидний синус надмірно чутливий, артеріальний тиск може знизитися при фізичної стимуляції, що приведе до непритомності. Це може бути поворот голови в один бік, носіння вузького коміра або краватки або натиснення на каротидний синус під час гоління. Синдром каротидного синуса частіше зустрічається у чоловіків у віці старше 50 років.

Серцевий непритомність. Проблеми з серцем можуть викликати зниження кровопостачання і постачання мозку киснем.

Можливі причини серцевого непритомності:

• аритмія або ненормальне серцебиття
• стеноз, закупорювання клапанів серця
• гіпертонія або високий кров'яний тиск
• серцевий напад, коли серцевий м'яз помирає через нестачу крові і кисню

Ця причина непритомності зазвичай потребує лікування і контролю.

Симптоми непритомності

Ознакою непритомності є раптова втрата свідомості.

Перед непритомністю можуть спостерігатися наступні симптоми:

• відчуття тяжкості в ногах
• розмите або «тунельне» зір
• помутніння свідомості
• підвищення температури тіла або жар
• запаморочення, слабкість
• нудота
• потовиділення
• блювота
• позіхання

Коли людина втрачає свідомість, він може:

• впасти
• виглядати дуже блідим
• відчувати падіння артеріального тиску та пульс слабкий

Людина може пам'ятати падіння, або не пам'ятати (пам'ятати лише запаморочення і втрату зору, але не падіння).

Лікування непритомності

Якщо є проблеми зі здоров'ям, потрібно буде лікувати їх, і тоді непритомності не буде. Щоб уникнути подальших епізодів, людина повинна уникати тригерів, таких як тривалі періоди стояння на ногах, зневоднення і перебування в жарких і задушливих місцях.

Діагностика

Якщо біль у серці супроводжується непритомністю, слід звернутися за медичною допомогою.

Іноді те, що виглядає як простий епізод непритомності, може бути чимось більш серйозним, наприклад, інсультом. Якщо людина відчуває оніміння обличчя, параліч, слабкість, оніміння в руці або невиразну мову, йому потрібна невідкладна медична допомога.

Люди повинні звернутися до свого лікаря, якщо:

• у них були болі в грудях, нерегулярне або сильне серцебиття до втрати свідомості
• у них є хвороба серця
• непритомність призвів до травми
• непритомності передувало нетримання калу або сечі
• вони вагітні
• вони відчувають повторювані епізоди непритомності
• у них діабет
• вони були без свідомості більше кількох хвилин.

Лікар повинен знати про:

• Історії хвороби пацієнта, прийомі ліків, про те, якими були інші епізоди непритомності (якщо вони повторюються)
• Сімейної історії хвороб (чи є у кого-небудь з близьких родичів хвороба серця)
• Те, що робив, де він був, і що сталося незадовго до непритомності
• Будь-яких інших симптомах

Лікар послухає серце пацієнта, щоб оцінити основні захворювання серця. Якщо ознаки та симптоми вказують на проблеми з серцем, пацієнта перенаправлять до кардіолога.

Будуть проведені обстеження (електрокардіограма, стимуляція каротидного синуса тощо). Якщо їх результати не виявлять нічого незвичайного, лікар, ймовірно, зробить висновок, що у пацієнта був вазовагальний непритомність. Ніякого лікування не потрібно.

Перша допомога при непритомності

Якщо ви відчуваєте слабкість:

• Знайдіть місце, де ви можете сісти або лягти.
• У сидячому положенні покладіть голову між колінами.
• Коли ви встаєте, робіть це повільно.

Якщо ви бачите, що чоловік впав у непритомність:

• Покладіть пацієнта на спину, обличчям вгору
• Якщо він дихає, підніміть ноги приблизно на 30 см вище рівня серця, щоб відновити приплив крові до мозку.
• Спробуйте послабити всі ремені, краватки, коміри і зняти тісний одяг.
• Коли людина приходить у себе, не дозволяйте йому вставати дуже швидко.
• Якщо він залишається без свідомості більше хвилини, помістіть їх в положення лежачи на боці і зверніться за невідкладною медичною допомогою.

Якщо людина не дихає:

• Перевірте дихання, кашель або рух
• Переконайтеся, що дихальні шляхи вільні
• Якщо немає ознак дихання і кровообігу, почати серцево-легеневу реанімацію (СЛР)
• Продовжуйте СЛР, поки не прибуде допомога або пацієнт не почне дихати самостійно
• Помістіть його в положення лежачи на боці і залишайтеся з ним, поки не прибуде допомога

Якщо людина отримала травму і кровотеча після падіння, надайте прямий тиск на рану, щоб контролювати кровотечу.

Що таке втрата свідомості?

Втрата свідомості – це коли людина раптово стає нездатним реагувати на подразники і здається, що він заснув. Людина може бути без свідомості протягом декількох секунд – як в непритомності або протягом більш тривалих періодів часу. Люди, які втратили свідомість, не реагують на гучні звуки або трясіння. Вони можуть навіть перестати дихати, їх пульс може бути слабким. Цей стан вимагає невідкладної допомоги. Чим раніше людина отримає першу допомогу, тим краще буде його прогноз.

Загальні причини втрати свідомості включають в себе:

• Автомобільна аварія
• сильна втрата крові
• удар по грудях або голові
• передозування наркотиків
• алкогольне отруєння

Людина може тимчасово втратити свідомість, коли в тілі відбуваються раптові зміни. До них відносяться:

• низький рівень цукру в крові
• низький кров'яний тиск
• непритомність або втрата свідомості з-за відсутності припливу крові до мозку
• неврологічний непритомність або втрата свідомості, викликана судомою, інсультом або транзиторною ішемічною атакою (ТІА)
• зневоднення
• проблеми з ритмом серця
• гіпервентиляція

Симптоми, які вказують на те, що може відбутися втрата свідомості:

• раптова нездатність відповісти
• невиразна мова
• прискорене серцебиття
• помутніння свідомості
• запаморочення або слабкість

Перша допомога при втраті свідомості

Перша допомога при втраті свідомості така ж, як і при непритомності. Перевірте ще раз, чи може пацієнт дихати, кашляти або рухатися. Це ознаки правильного кровообігу. Якщо ці ознаки відсутні, виконуйте серцево-легеневу реанімацію (СЛР). Ось як її робити:

Якщо людина перестає дихати, зателефонуйте у швидку або попросіть про це кого-небудь ще. Перед початком СЛР, голосно запитайте: «З вами все в порядку?» Якщо людина не відповідає, почніть СЛР.

• Покладіть людини на спину на тверду поверхню.
• Встаньте на коліна поруч з його шиєю і плечима.
• Помістіть одну долоню на нижню половину грудини хворого так, щоб пальці були перпендикулярні їй. Поверх помістіть іншу руку. Підняті пальці не торкаються тіла. Не згинайте руки в ліктях, руки прямі. Руки при компресії можуть бути взяті в «замок» або одна на іншу «хрест-навхрест».
• Використовуючи вага верхньої частини тіла, натисніть прямо на груди як мінімум на 3,8 см для дітей або на 5 см для дорослих.
• Повторіть цю процедуру знову до 100 разів у хвилину. Це називається компресія грудної клітки (непрямий масаж серця).

Щоб звести до мінімуму можливі травми, штучне дихання повинні виконувати тільки ті, хто навчений СЛР. Якщо ви не тренувалися, виконуйте компресію грудної клітини до прибуття медичної допомоги.

Якщо ви навчені СЛР, нахиліть голову людини тому і підніміть підборіддя, щоб відкрити дихальні шляхи.

• Затисніть ніс людини і закрийте рот своїм, створюючи повітронепроникне ущільнення.
• Зробіть два односекундных вдиху і спостерігайте, не піднімається груди пацієнта.
• Продовжуйте чергувати компресію грудної клітини і штучне дихання – 30 компресів і два вдихи – поки не прибуде допомога або не з'являться ознаки руху.

Які ускладнення втрати свідомості?

Потенційні ускладнення втрати свідомості протягом тривалого періоду часу включають в себе комусь і пошкодження головного мозку. Людина, який отримав СЛР в несвідомому стані, можливо, зламав ребра від здавлювання грудної клітини. Лікар зробить рентген грудної клітки і вилікує будь-які переломи, перш ніж людина залишить лікарню.

Задуха також може відбуватися під час втрати свідомості. Їжа або рідина можуть заблокувати дихальні шляхи. Це особливо небезпечно і може призвести до смерті, якщо його не виправити. Прогноз буде залежати від того, що змусило людину втратити свідомість. Однак чим раніше він отримає невідкладну допомогу, тим краще.

Матеріал оформлений на основі даних сайтів Medicalnewstoday і Healthline.